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Radiographie du poignet et des os du carpe: incidence antéro-postérieure (de face) 2 clichés radiologiques de la main (incidences antéro-postérieure et oblique) montre les os du carpe, de la main (os métacarpiens) et des doigts (phalanges). Imagerie de la capsulite de l’épaule – ImageRive – IDNEWS. Radiographies, Main, Doigts de la main: Incidence oblique Enfin, des radiographies des doigts (face et profils), montrent les structures osseuses et les articulations des doigts de la main: phalange proximale, moyenne et distale, articulations métacarpophalangiennes, articulations interphalangiennes de la main, base, corps tête et tubérosité de la phalange. Visualisation des structures anatomiques du membre supérieur en radiologie standard Le menu « structures anatomiques » permet d'afficher deux types de légendes: os et articulations. Le menu « illustrations » permet d'atteindre directement les radios de la ceinture pectorale, épaule, bras, coude, avant-bras, poignet, main et doigts Toutes les structures sont légendées à partir de la Terminologia Anatomica.

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L'examen le plus performant pour faire ce bilan est l'IRM, l'échographie étant une alternative parfois plus accessible qui devra être complétée par une IRM si elle n'est pas concluante. Si le diagnostic de capsulite est établi, une infiltration sera proposée. En cas de capsulite rétractile évidente cliniquement (le plus souvent au stade III ou IV), l'imagerie est utile pour rechercher des lésions associées et évaluer la composante inflammatoire résiduelle, tout en associant d'emblée un temps thérapeutique (infiltration + éventuelle arthrodilatation); l'examen le plus adapté dans ce cas est l'arthro-IRM. Dr Serge SINTZOFF – Clinique La Colline – Imagerive E-mail: s. (Inspiré d'une présentation faite à l'International Skeletal Society – Rome 09/2012 – par C. Radio épaule normale online. M. Sofka – Hospital of Special Surgery New York)

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RAPPELS de RADIOLOGIE DU COUDE DE L'ENFANT. Ordre d'Apparition des différents noyaux du coude de l'enfant: A la naissance, seules les métaphyses sont ossifiées. Successivement apparaissent les 6 noyaux d'ossification selon la règle "CRITOE". Radio épaule normale pour. 6m-2a: C: c apitellum 3a-6a: R: r adial head 5a-7a: I: i nternal epicondyle 7a-10a: T: t rochlea 8a-10a: O: o lecranon 11a-12a: E: e xternal Ordre de fusion des différents noyaux: -Premièrement: l'épicondyle externe, le capitellum et la trochlée fusionnent pour donner un centre d'ossification unique (E+C+T = ECT) -Deuxièmement: ce centre ECT fusionne avec la métaphyse -Troisièmement: l'épicondyle interne se fusionne tardivement (17 ans chez le garçon, 14 ans chez la fille).

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Radio du bras et de l'humérus: incidence de face La radioanatomie du coude est étudiée par un cliché radiologique antéro-postérieur et un autre de profil, montrant les épicondyles médial et latéral, l'olécrâne, la tête et le col du radius, la fosse radiale et la fosse olécrânienne, la trochlée de l'humérus et toutes les structures anatomiques composant l'articulation huméro-ulnaire, huméroradiale et radio-ulnaire proximale. Coude, Radiographies: Incidence antéro-postérieure Radiographie du coude et de l'articulation cubitale: Incidence de profil Des radiographies de l'avant-bras de face et de profil détaillent les structures osseuses radiologiques du radius et de l'ulna. Radiographies - Avant-bras: Incidence antéro-postérieure Les radiographies standard du poignet de face et de profil montrent les extrémités inférieures du radius et de l'ulna, l'articulation radio-carpienne, les os du carpe (scaphoïde, capitatum, trapèze, trapézoïde, hamatum, lunatum, pisiforme et triquetrum) et les articulations carpométacarpiennes.

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Cliquer sur une vignette ci-dessous pour accéder aux images de grandes tailles. Radiographie standards de l'épaule (2 incidences) shoulder-ap Radiographie de l'épaule - face 1, Clavicule. 2, Acromion. 3, Grosse tubérosité (Trochiter). 4, Petite tubérosité (Trochin). 5, Col de l'humérus. 6, Humérus. 7, Apophyse coracoïde. 8, Scapula (Omoplate). 9, Côte. Flèche, Espace articulaire glèno-huméral shoulder-lateral Radiographie de l'épaule - profil 1, Clavicule. Flèche, Espace articulaire glèno-huméral. Technique Cliché de face stricte: le patient a le dos contre la plaque et le rayon est perpendiculaire à la plaque. Cliché en double obliquité: obliquité de 25° du patient par rapport à la plaque et obliquité de 25° du rayon vers les pieds du malade. Profil axillaire: Le patient est assis. Son bras est en abduction à 45° et son coude fléchi à 90° repose sur la table. Radio épaule normale direct. La cassette est en regard du creux axillaire. Rayon directeur vertical incliné vers le coude (de 10° par rapport à la vertical).

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Les douleurs projetées en provenance du foie et de la vésicule biliaire se situent au niveau de l'épaule droite et du cou. La zone située entre le nombril, la pointe inférieure du sternum et la 10e côte est également une zone fréquente de douleurs projetées du foie ou de la vésicule biliaire. Les douleurs somatique et viscérale fonctionnent selon des mécanismes différents. Nous recevons peu d'information sensitive du système viscéral: seuls sont transmis la douleur, l'inconfort. Toutes les formes de douleur viscérales entrainent également des douleurs référées… L'association internationale d'étude de la douleur définit la douleur comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou non des lésions réelles ou potentielles. IRM de l'épaule - Différentes conditions avec vidéo et photos.. Cette définition évoque deux caractéristique important de la douleur: la douleur est une expérience subjective multi-dimensionnnelle à la fois sensorielle et émotionnelle elle accepte la possibilité d'une dissociation complète entre intensité de la perception douloureuse et la gravite d'une lésion.

-Normalement: la capsule est accolée contre l'os et le coussinet graisseux est accolé à la capsule -En cas d'hémarthrose: -les coussinets graisseux sont refoulés -cela se voit surtout bien sur le cliché de profil à 90°: hémarthrose visible en antérieur -sur un cliché en extension, l'hémarthrose peut seulement être visible en postérieur (difficile à voir) -si la fracture est extra-articulaire, il n'y a pas d'hémarthrose