Bilan Orthophonique Trouble De L Oralité
Mis à jour le 17/09/2018 à 17h54 À qui s'adresse le bilan orthophonique? Comment se déroule-t-il? Est-il remboursé? Trois orthophonistes nous aident à faire le point sur cette étape incontournable. On pense communément que le bilan orthophonique ne concerne que les enfants. Mais en réalité, il peut aussi s'adresser aux adultes. En somme, est concernée toute personne chez qui sont suspectés ou constatés des troubles de l'articulation, de la parole, du langage oral ou écrit, de la communication, de la déglutition, de l'oralité et des fonctions oro-myo-faciales, de la cognition mathématique, ou encore des troubles cognitivo-linguistiques. " Ces troubles peuvent apparaître sans cause apparente, ou au contraire être reliés à une pathologie neurologique, neurodégénérative, ORL ou encore à un handicap génétique par exemple", explique Caroline Bouilhol. Le bilan orthophonique se fait toujours sur ordonnance médicale. Il est aussi confidentiel et soumis au secret médical. La décision de le transmettre éventuellement à d'autres professionnels revient toujours au patient ou à ses parents dans le cas d'un mineur.
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La pose du diagnostic et la proposition de projet thérapeutique À l'issue de ces tests, l'orthophoniste doit rédiger un compte rendu de bilan qui est ensuite transmis au médecin prescripteur. À la fin de ce document, l'orthophoniste pose son diagnostic et précise son projet thérapeutique en fonction des observations qu'il aura pu faire lors de l'examen s'il estime qu'une prise en charge est nécessaire. Il invite également le patient à réaliser des bilans médicaux ou paramédicaux complémentaires en cas de doute dans des domaines complémentaires révélés lors de l'examen (ORL, ophtalmologiste, orthoptiste, psychomotricien... " Le bilan orthophonique suffit pour démarrer la prise en charge avec des objectifs et stratégies précises, mais parfois l'orthophoniste les fera évoluer selon les résultats des bilans complémentaires", rapporte Caroline Bouilhol. Le bilan orthophonique en pratique Le tarif peut varier de 55 € à 90 € pour un bilan initial selon les tarifs en vigueur au 1er Avril 2018 ou de 38, 50 € à 63 € s'il s'agit d'un bilan de renouvellement.
Les orthophonistes conventionnés pratiquent des honoraires conformes aux tarifs fixés par l'assurance maladie. Il est à noter que, comme tout professionnel de santé conventionné, l'orthophoniste peut appliquer un dépassement d'honoraires dans certains cas, notamment en cas d'exigence particulière du patient. Le bilan prescrit par un médecin est remboursé dans le cadre de la nomenclature des actes orthophoniques et de la convention des orthophonistes avec la sécurité sociale. Dans ce contexte, le bilan initial et les bilans de renouvellement à 50 séances (voix, langage écrit, langage oral, trouble de la déglutition etc... ) et à 100 séances (autisme, handicap moteur ou génétique, maladie neurologique) sont remboursés. Le remboursement de la part obligatoire par la caisse d'assurance maladie correspondant en général à 60% du montant global et les 40% restant correspondant à la part complémentaire prise en charge par la mutuelle du patient s'il en dispose. Dans le cas d'une affection de longue durée (affection exonérante), c'est la caisse d'assurance maladie qui rembourse la totalité du bilan effectué.