Les Spéculums Gynécologiques

Introduction Les lésions bénignes du col utérin sont essentiellement constituées par les lésions précancéreuses: néoplasie intraépithéliale cervicale et adénocarcinome in situ. En évitant la survenue du cancer du col, leur prise en charge optimale constitue un véritable enjeu de santé publique. La prise en charge des autres lésions bégnignes du col: polype, fibrome, endométriose, cervicite n'est décrite que très succintement. Les lésions précancéreuses comprennent la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) et l'adénocarcinome in situ. Cours. Ces lésions sont totalement asymptomatiques. Leur délai d'évolution vers la lésion invasive est généralement long permettant grâce à un dépistage d'aboutir à un diagnostic par colposcopie et biopsie dirigée, ainsi qu'à un traitement qui évite l'évolution vers le cancer. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces anomalies est maintenant bien codifiée. L'infection persistante de la muqueuse cervicale par un papillomavirus humain (HPV) constitue une condition nécessaire au développement des lésions pré-cancéreuses et cancéreuses du col utérin.

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Lésion de haut grade du col – REVUE GENESIS
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Colposcopie Spéculum Livre de Gynécologie Obstétrique

Lésion De Haut Grade Du Col – Revue Genesis

En dehors de la période d'ovulation cette glaire est normale et prend l'aspect d'un bouchon épais et forme un obstacle empêchant les spermatozoïdes et les germes de pénétrer dans la cavité utérine. B. Les Ovaires o Glandes génitales féminine au nombre de deux, elles constituent les glandes génitales femelles; leur fonction est double, la production des ovules et la sécrétion hormonale. o En effet, les ovaires renferment de nombreux ovules; Ceux-ci sont formés une fois pour toutes au 5ème mois de vie intra-utérine. Lésion de haut grade du col – REVUE GENESIS. A partir de la puberté, au milieu de chaque cycle menstruel, l'un de ces ovules sera libéré (c'est l'ovulation) pour être capté par la trompe. Un corps jaune va se former au niveau du follicule ovarien qui a libéré cet ovule en l'absence de fécondation, le corps jaune va se dégénérer. o Les composants histologiques du follicule de De Graaf mature, pré-ovulatoire (juste avant de l'ovulation). Le follicule est composé:  Des thèques externe et interne qui entourent le follicule; elles disparaissent au niveau du point de contact du follicule avec l'épithélium recouvrant la surface extérieure de l'ovaire, c'est à cette zone de contact appelé macula, que l'ovulation aura lieu (la libération de l'ovule).

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Campus Gynécologie-Obstétrique Item 147:Tumeurs du col utérin, tumeurs du corps utérin:Lésions bénignes du col utérin Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) Retour au cours Figure 18. 1 Coupe histologique de la jonction squamo-cylindrique normale du col (coloration à l'hématoxyline-éosine et grossissement × 200) Figure 18. 1 Coupe histologique de la jonction squamo-cylindrique normale du col (coloration à l'hématoxyline-éosine et grossissement × 200). Cette illustration est également reproduite dans le cahier couleur. Figure 18. 2 Ectropion: examen colposcopique sans préparation. Figure 18. 3 Visualisation de la jonction squamo-cylindrique endocervicale à l'aide d'un spéculum endocervical de Koogan. Figure 18. Spéculum de kogan. 4 Dispositifs de prélèvement des frottis Figure 18. 4 Dispositifs de prélèvement des frottis. De haut en bas: spatule d'Ayre; cytobrosse; endobrosse. Figure 18. 5 Prélèvement du frottis endocervical à l'aide d'une endobrosse Figure 18. 5 Prélèvement du frottis endocervical à l'aide d'une endobrosse.

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D'autres sortes de spéculums peuvent être employées par les gynécologues: le speculum de Jayle, qui est à double mouvement, pour écarter à la fois la vulve et les parois du vagin, et le speculum de Koogan, particulièrement utilisé dans le cadre des colposcopies, car il permet d'atteindre plus facilement le col de l'utérus.

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Wednesday, 3 July 2024