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Pour que la DAP ne soit pas classée comme injustifiée, il est nécessaire d'envoyer le CERFA DAP accompagnée des documents justificatifs: la prescription et la fiche de synthèse du Bilan Diagnostic Kinésithérapique (BDK). Les CPAM acceptent aussi le BDK lui même en lieu et place de la fiche de synthèse. Parmi les questions posées par les kinésithérapeutes…: « que faire en cas de prescription quantitative »? Le kinésithérapeute est tenu de réaliser le nombre de séances demandé dans la prescription. Bilan diagnostic kiné : état des lieux - Dossier Patient. La DAP doit quand même être réalisée en cas de dépassement de séances prévues par le référentiel. La prescription quantitative supérieure au référentiel ne se substitue pas à la DAP. Si le kinésithérapeute estime que le nombre est trop élevé pour une pathologie et qu'il obtient des résultats avant, il faut communiquer avec le médecin prescripteur pour tout ajustement. Le support idéal de communication avec le médecin est le Bilan Diagnostic Kinésithérapique (BDK). Le BDK « Le BDK sert à informer le médecin prescripteur, le médecin conseil ainsi que le patient.

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Ainsi, il devra protéger toute information professionnelle dont il peut être le détenteur, conformément à l'article L. 1110-4 du code de la santé publique qui définit l'étendue du secret médical. La jurisprudence disciplinaire a considéré qu'un masseur-kinésithérapeute qui avait fourni au mari d'une de ses patientes une attestation selon laquelle il affirmait ne pas avoir constaté de trace de violence physique sur cette dernière violait le secret professionnel ( CDPI Pays de la Loire, n°03. 05. 2013). C'est la raison pour laquelle le masseur-kinésithérapeute doit remette l'attestation directement entre les mains du patient concerné. Il est interdit au masseur-kinésithérapeute de s'immiscer dans la vie privée ou familiale de ses patients sans raison professionnelle (article R. Exemple facture kinésithérapie des. 4321-96). Ainsi, s'il lui est demandé de rédiger une attestation, il devra être attentif à ne pas déborder sur la vie privée de son patient. Il est interdit au masseur-kinésithérapeute de délivrer des certificats dits « de complaisance » ou des rapports tendancieux (article R. 4321-76) Aussi, dans l'hypothèse où un patient décède, les ayants droit du patient ont la possibilité de demander le dossier médical du défunt afin de faire valoir leur droit, conformément aux dispositions de l'article L.

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Le bilan du patient devra être réalisé à différents stades du traitement: bilan initial, intermédiaire et final. Selon la NGAP: « Ces évaluations permettent d'établir un diagnostic kinésithérapique et de choisir les actes et les techniques les plus appropriés. » Le bilan a pour but d'évaluer le patient en 3 axes: ses incapacités (partie fonctionnelle), ses déficiences (partie structurelle) et son handicap (répercussions sociales) [1]. Exemple: une fracture de la cheville (déficience) rend impossible la marche (incapacité), ce qui oblige la personne à interrompre momentanément son activité professionnelle (handicap). 3 - Méthode de réalisation du BDK Evaluation des déficiences: Analyse des déformations et des degrés de liberté articulaire, évaluation de la force musculaire, de la sensibilité, de la douleur…). Exemple facture kinésithérapie respiratoire. Douleur objectivée par des échelles: Echelle Visuelle Analogique (EVA), Echelle Verbale Simplifiée (EVS), EVN… Déficits articulaires exprimés en degrés d'angle. (bilans articulaires) Déficits musculaires coté de 0 à 5 (bilans musculaires) Les Incapacités: C'est le bilan fonctionnel de la personne.

Il sert à garantir une traçabilité, permettant d'améliorer la qualité des soins et de favoriser l'autonomisation de votre profession. » souligne le Dr Niezborola de la CPAM 34. Le BDK est une feuille de route de la rééducation pour un patient donné. Rédaction des attestations et certificats – Ordre des masseurs-kinésithérapeutes. Il est rappelé que le BDK doit être réalisé pour chaque patient. Cependant, il n'est facturé que si au moins 10 séances sont réalisées. Il n'existe pas de modèle réglementaire de BDK.

Tuesday, 2 July 2024
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